Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• odpis skrócony aktu urodzenia,
• wypełniony formularz - pobierz dokument

Urodzenie się dziecka możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• odpis skrócony aktu urodzenia z dnia porodu,
• dokumentacja medyczna dotycząca stanu leczenia dziecka,
• książeczka zdrowia dziecka zawierająca pomiar skali Apgar,
• wypełniony formularz - pobierz dokument

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• odpis skrócony aktu urodzenia z adnotacją "dziecko martwo urodzone",
• wypełniony formularz - pobierz dokument

Urodzenie martwego noworodka możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• odpis skrócony aktu zgonu,
• kopia statystycznej karty zgonu lub inny dokument z przyczyną zgonu,
• w przypadku zgonu dziecka w wyniku nieszczęśliwego wypadku – dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• odpis skrócony aktu zgonu rodzica,
• w przypadku zdarzenia dotyczącego zgonu rodzica niebiologicznego - odpis skrócony aktu zgonu rodzica biologicznego,
• postanowienie sądu rodzinnego o sprawowaniu władzy rodzicielskiej nad ubezpieczonym,
• w przypadku zdarzenia dotyczącego zgonu macochy/ojczyma - odpis skrócony aktu zgonu rodzica biologicznego,
• odpis skrócony aktu małżeństwa zmarłej macochy/ojczyma
• wypełniony formularz - pobierz dokument

Śmierć rodzica możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• odpis skrócony aktu zgonu rodzica,
• dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• wypełniony formularz - pobierz dokument

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego osoby ubezpieczonej
• odpis skrócony aktu zgonu rodzica współmałżonka
• aktualny akt małżeństwa (wystawiony po dacie zgonu). Jeśli akt małżeństwa nie jest aktualny, dodatkowo prosimy o oświadczenie małżonków o pozostawaniu w ważnym związku małżeńskim
• w przypadku zdarzenia dotyczącego zgonu rodzica współmałżonka niebiologicznego – Odpis skrócony aktu zgonu rodzica współmałżonka biologicznego
• postanowienie sądu rodzinnego o sprawowaniu władzy rodzicielskiej nad ubezpieczonym
• w przypadku zdarzenia dotyczącego zgonu macochy/ojczyma współmałżonka – Odpis skrócony aktu zgonu rodzica biologicznego współmałżonka
• odpis skrócony aktu małżeństwa zmarłej macochy/ojczyma współmałżonka
   
• wypełniony formularz - pobierz dokument

Śmierć rodzica współmałżonka możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• odpis skrócony aktu zgonu rodzica współmałżonka,
• aktualny akt małżeństwa (wystawiony po dacie zgonu); jeśli akt małżeństwa nie jest aktualny dodatkowo prosimy o oświadczenie małżonków o pozostawaniu w ważnym związku małżeńskim,
• dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• wypełniony formularz - pobierz dokument

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• odpis skrócony aktu zgonu współmałżonka/partnera,
• kopia statystycznej karty zgonu lub inny dokument z przyczyną zgonu,
• aktualny akt małżeństwa (wystawiony po dacie zgonu); jeśli akt małżeństwa nie jest aktualny dodatkowo prosimy o oświadczenie małżonków o pozostawaniu w ważnym związku małżeńskim,
• w przypadku zgonu współmałżonka/partnera w wyniku nieszczęśliwego wypadku – dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• karta informacyjna leczenia szpitalnego,
• jeśli przyczyną pobytu w szpitalu był nieszczęśliwy wypadek – dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• dodatkowo jeśli ubezpieczony posiada zakres ochrony rozszerzone o:
  • OIOM – karta leczenia z oddziału intensywnej opieki medycznej,
  • rekonwalescencja – kserokopia druków zwolnień lekarskich,
  • sanatorium – kserokopia karty informacyjnej z pobytu w sanatorium
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• karta informacyjna leczenia szpitalnego,
• jeśli przyczyną operacji medycznej był nieszczęśliwy wypadek - dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• dokumentacja medyczna w postaci historii choroby z leczenia szpitalnego, podczas którego wykonano zabieg operacyjny,
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• kopia dowodu osobistego współmałżonka Ubezpieczonego,
• karta informacyjna leczenia szpitalnego,
• aktualny akt małżeństwa (wystawiony po dacie zgonu); jeśli akt małżeństwa nie jest aktualny dodatkowo prosimy o oświadczenie małżonków o pozostawaniu w ważnym związku małżeńskim,
• jeśli przyczyną pobytu w szpitalu był nieszczęśliwy wypadek - dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.) 
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• kopia odpisu skróconego aktu urodzenia dziecka,
• karta informacyjna leczenia szpitalnego,
• kopia dowodu osobistego dziecka, w sytuacji gdy dziecko jest pełnoletnie,
• jeśli przyczyną pobytu w szpitalu był nieszczęśliwy wypadek – dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.)  
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• kopia dowodu osobistego współmałżonka Ubezpieczonego,
• karta informacyjna leczenia szpitalnego,
• aktualny akt małżeństwa (wystawiony po dacie zgonu); jeśli akt małżeństwa nie jest aktualny dodatkowo prosimy o oświadczenie małżonków o pozostawaniu w ważnym związku małżeńskim,
• jeśli przyczyną operacji medycznej był nieszczęśliwy wypadek – dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• dokumentacja medyczna w postaci historii choroby z leczenia szpitalnego, podczas którego wykonano zabieg operacyjny
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• pełna dokumentacja medyczna w postaci historii choroby z leczenia, potwierdzająca rozpoznanie choroby,
• wyniki konsultacji specjalistycznych, wyniki badań itp., 
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• kopia dowodu osobistego współmałżonka Ubezpieczonego,
• aktualny akt małżeństwa (wystawiony po dacie zgonu); jeśli akt małżeństwa nie jest aktualny dodatkowo prosimy o oświadczenie małżonków o pozostawaniu w ważnym związku małżeńskim,
• pełna dokumentacja medyczna w postaci historii choroby z leczenia, potwierdzająca rozpoznanie choroby,
• wyniki konsultacji specjalistycznych, wyniki badań itp., 
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• kopia odpisu skróconego aktu urodzenia dziecka,
• pełna dokumentacja medyczna w postaci historii choroby z leczenia, potwierdzająca rozpoznanie choroby,
• wyniki konsultacji specjalistycznych, wyniki badań itp.,
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• pełna dokumentacja medyczna w postaci historii choroby z leczenia, potwierdzająca rozpoznanie urazu, leczenia ambulatoryjnego, karty leczenia szpitalnego, opisy wyników badań, wyniki badań RTG z opisem, wyniki konsultacji specjalistycznych itp.,
• zaświadczenie lekarskie z informacyjną o zakończonym leczeniu i rehabilitacji,
• orzeczenie lekarza orzecznika ZUS, KRUS, PZDsOoN,
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• dokumentacja medyczna w postaci historii choroby z leczenia ambulatoryjnego, karty leczenia szpitalnego, opisy wyników badań, wyniki badań RTG z opisem, wyniki konsultacji specjalistycznych itp.,
• dokumentacja potwierdzająca:
  • zawał serca: zapisy EKG dokumentujące typowe zmiany i ewolucje zawał, wyniki badania krwi z poziomem markerów enzymatycznych w surowicy krwi,
  • udar mózgu: badanie specjalisty neurologa, wyniki TK i/lub RM obrazujące zakres powstałego deficytu (nie wcześniejsze niż po upływie 8 tygodni od czasu wystąpienia pierwszych objawów),
• zaświadczenie lekarskie z informacyjną o zakończonym leczeniu i rehabilitacji,
• orzeczenie lekarza orzecznika ZUS, KRUS, PZDsOoN,
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• kopia dowodu osobistego współmałżonka Ubezpieczonego,
• aktualny akt małżeństwa (wystawiony po dacie zgonu); jeśli akt małżeństwa nie jest aktualny dodatkowo prosimy o oświadczenie małżonków o pozostawaniu w ważnym związku małżeńskim,
• dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• pełna dokumentacja medyczna w postaci historii choroby z leczenia, potwierdzająca rozpoznanie urazu, leczenia ambulatoryjnego, karty leczenia szpitalnego, opisy wyników badań, wyniki badań RTG z opisem, wyniki konsultacji specjalistycznych itp.,
• zaświadczenie lekarskie z informacyjną o zakończonym leczeniu i rehabilitacji,
• orzeczenie lekarza orzecznika ZUS, KRUS, PZDsOoN,
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego,
• dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• pełna dokumentacja medyczna w postaci historii choroby z leczenia, potwierdzająca rozpoznanie urazu, leczenia ambulatoryjnego, karty leczenia szpitalnego, opisy wyników badań, wyniki badań RTG z opisem, wyniki konsultacji specjalistycznych itp.,
• kserokopie zwolnień lekarskich potwierdzających okres niezdolności do pracy trwający przez 12 miesięcy,
• orzeczenie lekarza orzecznika ZUS, KRUS, PZDsOoN,
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• odpis skrócony aktu zgonu,
• kopia dowodu osobistego każdego z uposażonych,
• kopia statystycznej karty zgonu lub inny dokument z przyczyną zgonu,
• protokół sekcji zwłok jeśli była przeprowadzona,
• postanowienie prokuratury lub sądu prowadzących postępowanie wyjaśniające,
• dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• odpis skrócony aktu zgonu,
• kopia dowodu osobistego dziecka; w przypadku gdy dziecko jest osobą niepełnoletnią kserokopia dowodu osobistego opiekuna prawnego dziecka,
• kserokopia odpisu skróconego aktu urodzenia dziecka lub orzeczenie sądu rodzinnego przyznające władze rodzicielską nad dzieckiem (orzeczenie sądu rodzinnego nie dotyczy rodziców biologicznych),
• kopia statystycznej karty zgonu lub inny dokument z przyczyną zgonu,
• postanowienie prokuratury lub sądu prowadzących postępowanie wyjaśniające,
• dokumentacja potwierdzająca nieszczęśliwy wypadek (protokół BHP, policyjny, notatka służbowa w przypadku kolizji drogowej, karta wypadku itp.),
• wypełniony formularz - pobierz dokument

To roszczenie możesz zgłosić przez internet:

Jakie dokumenty należy złożyć?

• wypełniony formularz - pobierz dokument.